Tratamientos no farmacológicos para las lesiones de mano y muñeca
En esta página encontrarás información sobre tratamientos no farmacológicos utilizados de forma habitual en lesiones de mano y muñeca. Esta información es orientativa y general, y no sustituye en ningún caso la valoración individual realizada por un profesional sanitario.
Férulas nocturnas para la muñeca en el síndrome del túnel carpiano
Las férulas nocturnas para la muñeca son dispositivos rígidos o semirrígidos que mantienen la muñeca en una posición neutra durante el sueño, evitando posiciones extremas de flexión o extensión.
- Disminuir la presión sobre el nervio mediano en el túnel carpiano.
- Reducir la frecuencia e intensidad de los síntomas nocturnos (dolor, hormigueos, adormecimiento).
- Mejorar la calidad del sueño.
- Proteger la muñeca de posiciones forzadas durante la noche.
Cómo se utiliza la férula nocturna
- Se coloca antes de ir a dormir y se retira por la mañana.
- Debe ajustarse de forma cómoda: firme, pero sin apretar en exceso ni cortar la circulación.
- No debe limitar la movilidad de los dedos, solo de la muñeca.
- Suelen recomendarse varias semanas de uso continuo para valorar su eficacia.
En muchos casos, las férulas nocturnas son eficaces para aliviar los síntomas del síndrome del túnel carpiano leve o moderado, especialmente cuando se combinan con otras medidas como cambios en las actividades, ejercicios específicos y educación sobre la ergonomía.
Aquí te dejo un enlace de férula nocturna para síndrome del túnel del carpo. Tiene correas de ajuste que permiten su uso sin apretar en la zona de la muñeca que debe de estar liberada. El acolchamiento y el tejido del que está hecha también ayuda a mantener libre el túnel del carpo.
Ortesis de inmovilización para el pulgar
Las ortesis de inmovilización para el pulgar son dispositivos que sujetan el pulgar en una posición funcional y estable, limitando su movimiento para disminuir el dolor y favorecer la recuperación de las estructuras lesionadas (ligamentos, tendones o articulaciones).
Existen diferentes tipos, más o menos rígidas o funcionales, dependiendo de la patología y la gravedad de los síntomas.
Objetivos principales:
- Reducir el dolor al mover o usar el pulgar.
- Proteger la articulación lesionada (por ejemplo, en rizartrosis o esguinces).
- Disminuir la inflamación al limitar los movimientos que la empeoran.
- Facilitar las actividades diarias manteniendo el pulgar en una posición más cómoda y segura.
Cómo se utiliza la ortesis de pulgar
- Se coloca durante las actividades que provocan dolor (por ejemplo, al escribir, usar el móvil o coger objetos).
- En algunos casos también se recomienda su uso durante varias horas seguidas al día, según indicación profesional.
- Debe ajustarse de forma firme pero cómoda: no debe cortar la circulación ni provocar hormigueos o entumecimiento.
- Es importante revisar periódicamente el ajuste, sobre todo si hay cambios en la inflamación.
Recomendaciones y cuidados
- No usarla de forma continua todo el día sin indicación específica, para evitar que la musculatura se debilite en exceso.
- Comprobar la piel debajo de la ortesis, sobre todo si se lleva muchas horas: si aparecen rozaduras, enrojecimiento intenso o ampollas, conviene revisarla.
- Si la afección es leve, podemos utilizar una férula funcional sin flejes rígidos que nos permita movilizar la articulación trapeciometacarpiana. Este tipo de ortesis menos rígida siempre es preferible, pues se nos atrofiará menos la musculatura, a la vez que protegemos la articulación. Aquí te dejo un enlace de este tipo de ortesis.
- En casos muy sintomáticos, o si hay lesiones traumáticas asociadas como son una fractura, una cirugía o un problema ligamentoso, puede que esté recomendado el uso de ortesis con flejes rígidos que inmovilicen por completo al pulgar. Aunque no siempre, este tipo de ortesis suele indicarla un traumatólogo. Aquí te dejo un enlace a este tipo de ortesis, con un modelo muy práctico que permite convertirla en férula funcional al tener flejes de aluminio de quita y pon.
En muchos casos, las ortesis de inmovilización para el pulgar ayudan a controlar el dolor y mejorar la función, especialmente cuando se utilizan de forma correcta y combinadas con otros tratamientos no farmacológicos. Si a pesar se su uso el dolor no cede, consulta a un especialista.